单纯性紫癜又称乌青斑综合征。这是一种由于血管因素引起的紫癜,多见于女性,其临床特点是自发性下肢和臀部出现瘀点或瘀斑,上肢少见,不发生于躯干部。当月经期时,紫癜可加剧,不予治疗紫癜亦可自行消退。其束臂试验阳性,其他止血功能均正常。内脏和其他部位不发生出血。本病常在一个家庭内出现多例。主要见于女性,男性少见。因为本病有性别倾向性,并主要在月经期前出现,可能与内分泌有关。另外,也有人提出部分患者的血小板功能异常,也是导致本病的机制之一。
本病以出血症状,特别是皮肤出血斑及出血点为主,故其属于“紫斑”的范围。在《内经》这一医籍中对血的生理和病理有较深刻的认识,如《素问。痹论》说“营者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,乃能人于脉也,故循脉上下,贯五脏六腑也”。其中的“营”,指的就是“血液”。《医宗金鉴。失血总括》中指出“皮肤出血曰肌衄”。对于本病的发病机制,《外科正宗。葡萄疫》说“感受四时不正之气,郁于皮肤不散,结成大小青紫斑点,色若葡萄……”。朱丹溪认为发斑主要由热盛所致,《丹溪手镜。发斑》说“发斑,热炽也”。至于发病部位,《医宗金鉴。外科心法。葡萄疫》中对发病部位有了明确的认识“发于遍身,惟腿胫居多”。
历代医家治疗“血证”各有所长,而以明代《景岳全书》叙述得较完整,张景岳指出“血虚微热者,宜凉补之”。“血有因于气虚者,宜补其气”。“血有动乱不宁者,官清之和之”。唐容《血证论》中提出治血四大步骤,指出“惟以止血为第一要法。血止之后,其离经而未吐出者是为瘀血,……故以消瘀为第二法。止吐、消瘀以后,又恐血再潮动,则需用药安之,故以宁血为第三法。邪之所凑,其正必虚。去血既多,阴无有不虚,故又以补虚为收功之法。四者,乃通治血证之大纲”。至宋代时,以《太平圣惠方》为代表,已经有了许多以清热解毒、凉血消斑为主要治则的方剂。
将地榆切片焙炒成炭与花生衣一同放入沙锅加清水适量浸泡片刻水煎取汁纳入蜂蜜阿胶烊化饮服每日1剂。
近十年来我所应用排毒化斑灵3号(由生熟地黄牡丹皮藏红花疆紫草云茯苓土茯苓白茅根益母草大枣等补肾益精凉
如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致
对于尿血患者,应忌食辛辣香燥刺激物及海鲜发物,如公鸡海鱼牛肉羊肉鹅等,以免助热化火,加重病情。
反复细致的尿常规检查是肾脏受累的主要依据,当然在尿常规检查中还应该注意一些常识性问题,避免因客观原因
食物过敏是引起此病的一个主要原因,许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些食物主要有鱼,虾,蟹,
过敏性紫癜肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某
据调查显示,紫癜性肾炎儿童患者约70%以上都可以完全缓解的,所以家长早期发现或者很好的预防紫癜性肾炎
浮肿严重的患儿尽量避免肌肉注射或皮下注射,必须注射时要严格无菌技术操作,注射后按压针孔至无渗液为止。
色素性紫癜性苔藓样皮肤病(pigmentedpurpuriclichenoiddermatosis)
此外,病毒如麻疹,流行性腮腺炎等,寄生虫如蛔虫,钩虫等,食物如鸡蛋鱼虾等,药物如氯霉素,水杨酸盐等,
过敏性紫癜由多种原因引起,如感染食物(牛奶鸡蛋鱼虾等)药物(抗生素磺胺药解热镇痛剂等)以及花粉蚊虫叮
中医古代文献无紫癜之名,但从本病的临床表现应属中医文献记述之“血症”的范畴。随着现代对本病认识的不断
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