由于贫血的病因和发病原理多种多样,因此,迄今尚无一个既能阐明病因与发病原理,又能指导临床的统一分类法。目前一般采用形态分类和病因分类。
一、形态分类这种分类的基础是根据红细胞平均容积(mcv,正常值80~94立方微米),红细胞平均血红蛋白量(mch,正常值27~32微微克)和红细胞平均血红蛋白浓度(mchc,正常值32~38克/分升红细胞)的测定结果而将贫血分为四类
(一)大细胞性贫血mcv>。94立方微米,mch为>。32微微克,mchc正常。属于此类贫血者有营养性巨幼红细胞性贫血。
(二)正细胞性贫血mcv、mch和mchc均正常。此类贫血见于再生障碍性贫血、急性失血后贫血。
(三)单纯小细胞性贫血mcv为<。80立方微米,mch小于正常,mchc正常。慢性感染、慢性肾脏疾病所致的贫血属于此类。
(四)小细胞低色素性贫血mcv<。80立方微米,mch为12~20微微克,mchc<。30克/分升。此类贫血见于缺铁性贫血、地中海贫血等。
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