小儿腮腺炎诊疗方案

胰腺炎到第1周末，少数病人有严重恶心，呕吐，腹痛，以上腹部最严重，提示有胰腺炎。症状1周左右消失，病人完全恢复。

其他并发症偶尔发生前列腺炎，肾炎，心肌炎，乳腺炎，多发性关节炎或泪腺炎。甲状腺和胸腺炎症可引起胸骨部位皮下组织水肿和肿胀，但此处水肿更多见是继发于颌下腺受累所致。

诊断

在流行时，典型病例很容易诊断，但散发病例发现较为困难。急性期和恢复期双份血清采用补体结合试验，血凝抑制试验，酶链免疫吸附试验（elisa）均可确诊，感染后常可产生针对可溶性（s）和病毒性（v）的抗体，可溶性抗体在感染后1周内升高并迅速降低，常在6~8个月后消失。病毒抗体一般比可溶性抗体晚出现，但下降缓慢，有一个平稳时期。偶尔一份血清标本也可以作出诊断，尤其是采用补体结合试验，证实有特异性的可溶性抗体时也可确立诊断。血清淀粉酶增高也有助于诊断，如有条件进行病毒学检查，从咽部，脑脊液有时从尿中均可分离出病毒。

腮腺炎引起的腮腺及其他唾液腺的肿胀需与其他情况相鉴别。沿着下颌骨排列的肿大的淋巴结可能会被误认为唾液腺肿胀。若脑炎为腮腺炎的唯一临床表现时，应与其他病毒性脑炎相区别。