德国海德尔堡大学的manfredhensel指出,以往研究发现p53和her2/neu是常规治疗的预后因素。而且,伴有腋窝淋巴结转移的高危患者传统化疗预后差。为此,研究人员从1992年起开始研究自体血干细胞移植辅助的高强度化疗的治疗效果。
研究人员选取了常用临床参数如肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数目和其他几个常用实验室指标,包括激素受体水平和肿瘤分级,以评价预后。另外还采用免疫组化方法分析肿瘤的分子指标,令人惊呀的是,常规临床参数的预测价值低于现代的分子指标。hensel指出,多变量分析表明高剂量化疗的最佳预后因素是p53和her2/neu过表达,其相对危险度分别为6。06和3。86。
hensel认为,高强度化疗将来可能用于p53和her2/neu过表达的患者,而其他患者则可能需要采用其他治疗方案如抗体治疗、肿瘤疫苗和细胞治疗。
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