总体而言,我国copd防治研究领域还存在几个不容忽视的问题
1.以往在作copd流行病学研究时是先作问卷调查,对有咳嗽、咳痰等症状者再作肺功能检查以明确诊断。而对一些咳嗽或咳痰症状的患者可能被漏诊。
2.现有资料显示吸烟和室内通气不良是copd重要的发病因素,但尚有一些其它可能引起的原因没有反映出来。目前我国尚没有统一的肺功能正常值,故诊断肺功能的标准十分混乱。
3.对copd的易感因素特别是吸烟者易患copd的遗传学因素了解甚少。
4.copd防治的重点是进行干预以防止病情发展,但我国具体应采用何种方法阻止气道阻塞的发展,以及选用哪些药物、什么剂量适用于中国人等等仍不明确。
5.美国普通人群中有12%的copd患者未被诊断,我国的情况可能更为严重,但无确切的资料。
6.国外调查表明,由于缺乏对患者夜间血氧水平的了解和监测,致使很多患者失去了最佳的治疗时期和机会,我国这方面的情况不得而知。
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