如何鉴别诊断慢性阻塞性肺病？

慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydisease，copd）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。确切的病因还不十分清楚，但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。

支气管哮喘也具有气流受限。但支气管哮喘是一种特殊的气道炎症性疾病，其气流受限具有可逆性，它不属于copd。某些患者在患病过程中，可能会出现慢性支气管炎合并支气管哮喘或支气管哮喘合并慢性支气管炎，在这种情况下，表现为气流受限不完全可逆，从而使两种疾病难以区分。此外，一些已知病因或具有特征病理表现的气流受限疾病，如肺囊性纤维化、弥漫性泛细支气管炎以及闭塞性细支气管炎等均不属于copd。

1992年我国北部和中部地区，对102230农村成人进行了调查。copd的患病率占15岁以上人群的3％。美国男性成人患copd者占4％～6％，女性占1％～39／6。其患病率之高是十分惊人的。