额部充填术
前额部外形欠丰满(正面观前额窄小,侧面观前额轮廓线过于向后倾斜),前额部由于各种原因造成的局部凹陷,两侧不对称等均可通过额部充填术得到改善。额部充填材料有软硬之分,前者一般用于局限的软组织凹陷,可用材料如自体脂肪、筋膜组织、人工胶原蛋白等。后者主要用于骨性的缺陷,是改变额部外形最常用的,包括自体骨及人工合成材料(即组织代用品)。临床上最常用的代用品有膨体聚四氟乙烯(gore-tex)、膨体聚乙烯(medpor)、医用固态硅胶等。前两者组织相容性好,假体表面有微孔,有利于组织长入,固定更牢固。硅胶假体便于雕塑、价格低廉,但不宜过大过厚,有因重力移位之虞。
以下主要介绍人工合成材料的额部充填术
1、术前准备以橡皮泥、牙印模等材料在额部皮肤外塑性,确定充填范围、形状及厚度。然后在皮肤上做标记。术前应做好常规检查无出血、感染性疾患及重要脏器疾患,女性避开月经期。
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