有人认为,预防输血后肝炎的最可靠办法就是不输血不用血制品。因为对献血员的筛查虽可达到大部分预防的目的,但仍不能做到百分之百的预防,总会有漏查的情况发生,更何况还存在着能引起输血后肝炎的其他病毒的可能,而这些病毒目前尚无法进行检测。
然而完全不输血不用血制品的办法也是不现实的,因为用不用要根据病情的需要,听从医生的意见。所以,积极的办法是必须严格执行以下几条措施
(1)严格筛查和管理献血员采用稳定可靠的试剂和最敏感的检测法,如用放免法筛查乙肝表面抗原(hbsag)。如条件许可,最好再查核心抗体(抗-hb。)以及肝功能。丙型肝炎则检测丙肿病毒抗体(抗-hcv)的方法,有条件时可加用聚合酶链反应(pcr)检测丙肝病毒核糖核酸(hcv-rna)。此外还应检测献血员的血清转氨酶,严格禁止不合格的献血者供血。此外,加强对献血员的管理至关重要,否则还有可能出现冒名顶替现象。
(2)严格掌握输血或使用血制品的指征,凡可用可不用者尽量不用。
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