男性可自我诊断是否阳痿

初探阳痿性质

我们知道，阴茎平时是软的，一旦有性刺激、性冲动，经神经系统调节，大量新鲜动脉血液流入海绵体，使其膨胀，阴茎变粗了，在无法再增粗的基础上渐渐变硬，坚挺起来，最后达到完全坚硬勃起状态。

可见，阴茎要勃起的前提条件是要有性冲动、性兴奋，这是阴茎勃起的“动力”。如果那时那刻他正在为白天某件事发愁，那他怎么能有性冲动和性激情呢?由此类推，心情不好、忧心忡忡、体力疲乏、性生活时犯困等情景，均难以产生“性冲动、性兴奋”这个动力，当然阴茎就难以很好地充血勃起。这类患者当精力充沛、心情舒畅、环境合适、动情时，就能很好地勃起，并满意的完成性生活。他们在夜间深睡眠状态时，还会自发地出现“夜间阴茎勃起”。有时在早晨刚醒来时发现，自己的阴茎呈勃起状态，当然，过一会或起来排尿后阴茎又恢复到疲软状态。这类阳痿便是典型的心理性功能障碍，也就是说不存在器质性病变。器质性阳痿，是指有性冲动、性兴奋这个前提，但因神经传递通路受阻，或阴茎有器质性病变，如骨盆骨折、会阴部外伤。糖尿病引起神经营养障碍，老年性神经退化性病变。因心血管疾病而导致供应阴茎的血管缺乏弹性，管腔变窄血流减慢、减少，难以使海绵体充血而完全勃起，甚至根本不能勃起。当然，引起器质性阳痿的病因还有许多，如长期大量吸烟、酗酒，或长期服用某些药物等。

事实上，尽管很多阳痿患者能发现一些器质性病因，但也难免掺杂心理因素，如对自己阳痿的焦虑，害怕过性生活时再次发生阳痿。所以在临床工作中，以混合性阳痿患者居多。一般情况下，中青年阳痿患者以心理性阳痿占多数。随着年龄增大，尤其老年人，以器质性和混合性阳痿占多。