(1)标本虚实分型治疗
①治标肃肺,治本补肾李传芳报道发作时治标治肺用基本方麻黄、葶苈子、细辛、射干、五味子、乌梅、罂粟壳、黄芪等随证加减。缓解期治本治肾服参蛤散,脾虚加六君子汤,肾阳虚加金匮肾气丸,肾阴虚加六味地黄丸等。共治疗30例,总有效率为933%。
②攻补兼施,刚柔相济黎炳南认为哮喘属本虚标实,治疗宜攻补兼施,刚柔相济。发作时用1号方(由麻黄、桂枝、毛冬青、苏子、葶苈子、鹅管石、五味子、党参、白术、炙甘草组成)。缓解期用2号方(由熟地黄、当归、党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏、五味子等组成),并随证加减。
(2)发作缓解分期治疗
①钱琳主张,发作期分4型风热束肺轻证用桑菊饮合桑杏汤,重证用麻杏石甘汤合泻白散。风寒痰喘用小青龙汤加减。脾虚痰湿用苓桂术甘汤或苓桂苡甘汤合二陈汤化裁。肺虚咳喘用桂枝加厚朴杏子汤。缓解期用健脾益肺散(由黄芪、白术、茯苓、陈皮、半夏、杏仁、炙甘草、五味子组成,制成浓缩散剂口服)。
②张沛虬、刘国安等报道本病发作期、缓解期各按辨证论治分三型,施予不同的治法。发作期1)寒痰阻肺型,治以小青龙汤加减。2)热痰阻肺型,治以泻白散合麻杏石甘汤加减。3)气郁痰阻型,治以三子养亲汤合二陈汤加减。缓解期1)肺气不足,治以生脉散合苏子降气汤加减。2)脾气虚弱型,治以六君子汤加减。3)肾不纳气型,偏于阳虚者,以温补肾阳佐以纳气,肾气丸合参蛤散。偏于肾阴虚者,以滋补肾阴佐以纳气,七味都气丸合参蛤散。
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