在某些情况下,如出现肺不张时,纤支镜的吸引常可作为唯一的治疗措施。近年来,对急性严重哮喘发作患者试用支气管冲洗,以排除支气管腔内填塞的粘液栓。最简单的方法是通过纤支镜向支气管腔内注入少量液体,然后间隔一短时间后,吸出液体,反复进行,直至粘液栓排出为止。
较复杂的方法是气管内插入一带气囊的导管,气囊充气后,阻塞欲冲洗的肺叶或肺段支气管口,注入液体,使肺泡和气道内充满液体,然后吸引。支气管冲洗有助粘液栓的排出,但在处理急性严重哮喘患者方面,其疗效尚未被证实。目前在国外,除哮喘治疗中心外,支气管冲洗还未广泛应用于临床,有待进一步的深入研究。
(6)血压、脉搏及心电图检查
极严重的哮喘发作患者可有血压减低和奇脉。心电图显示心动过速,电轴偏右,p波高尖等。其他患者上述检查一般正常。
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