支气管哮喘的用药治疗顺序

其临床特点有服用阿司匹林可诱发剧烈哮喘，症状多在用药后2小时内出现，偶可晚至2～4小时。患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能有交叉反应。儿童哮喘患者发病多在2岁以前，但大多为中年患者，以30～40岁者居多。女性多于男性，男女之比约为2∶3。发作无明显季节性，病情较重又顽固，大多对激素有依赖性。半数以上有鼻息肉，常伴有常年性过敏性鼻炎和（或）鼻窦炎，鼻息肉切除术后有时哮喘症状加重或促发。常见吸入物变应原皮试多呈阴性反应。血清总ige多正常。家族中较少有过敏性疾病的患者。

关于其发病机制尚未完全阐明，有人认为患者的支气管环氧酶可能因一种传染性介质（可能是病毒）的影响，致使环氧酶易受阿司匹林类药物的抑制，即对阿司匹林不耐受。因此当患者应用阿司匹林类药物后，影响了花生四烯酸的代谢，抑制前列腺素的合成，使pge2/pgf2α失调，使白细胞三烯生成量增多，导致支气管平滑肌强而持久的收缩。