病因病理
某些器质性疾病和功能性因素均可并发急性胃扩张,常见者归纳为三类
(一)外科手术
创伤、麻醉和外科手术,尤其是腹腔、盆腔手术及迷走神经切断术,均可直接刺激躯体或内脏神经,引起胃的自主神经功能失调,胃壁的反射性抑制,造成胃平滑肌弛缓,进而形成扩张。麻醉时气管插管,术后给氧和胃管鼻饲,亦可使大量气体进入胃内,形成扩张。
(二)疾病状态
胃扭转、嵌顿性食管裂孔疝以及各种原因所致的十二指肠壅积症、十二指肠肿瘤、异物等均可引起胃潴留和急性胃扩张。幽门附近的病变,如脊柱畸形、环状胰腺、胰癌等偶可压迫胃的输出道引起急性胃扩张。躯体部上石膏套后1~2天引起的所谓“石膏套综合征”(castsyndrome),可能是脊柱伸展过度,十二指肠受肠系膜上动脉压迫的结果。情绪紧张、精神抑郁、营养不良均可引起植物神经功能紊乱,使胃的张力减低和排空延迟。糖尿病神经病变、抗胆碱能药物的应用。水、电解质代谢失调、严重感染(如败血症)均可影响胃的张力和胃的排空,导致急性胃扩张。
(三)各种外伤产生的应激状态尤其是上腹部挫伤或严重复合伤,其发生与腹腔神经丛受强烈刺激有关。短时间内进食过多也是偶见原因。
因为有这种解剖上的异常,食管下端括约肌(“闸门”)因而关闭不严,所以胃内容物可以乘隙反入食管,久之引
钠水平衡失调肾衰时常有轻度的钠水潴留,如果摄入过量的钠和水,易引起体液过多,而发生水肿高血压和心力衰
电解质紊乱也是食道癌患者的常见并发症,通过临床观察,发现多数食道癌患者都经常会出现下咽困难的症状,一
慢性肾衰时高钠血症亦较常见,常因肾脏失去调节能力,使尿钠排出减少,此时如摄入过多的钠,极易导致钠水潴
水代谢紊乱由于肾小管浓缩功能丧失结果使人体出现了多尿,多尿使血容量下降,肾血流亦下降,肾组织因缺血而
怀孕初期,饮食应坚持少食多餐制,并且多喝水多吃蔬菜和水果,吃一些清淡可口的食物,尽量保障每日热量的基
骨化三醇是维持血钙正常的主要因素,其不足可以使血钙浓度降低,血钙浓度又可以通过甲状旁腺的调节进一步影
后世医家在临床实践中扩大了本方的治疗应用范围,凡神不守舍情志抑郁属于心血不足,心失所养者,都可以以本
此外,应和肠梗阻肠麻痹鉴别,肠梗阻和肠麻痹主要累及小肠,腹胀以腹中部明显,胃内不会有大量积液和积气,
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