个案降糖药怎么不管用啦?
80岁的陈爷爷患糖尿病10多年了,间断服用各类降糖药物。有一次看门诊时,医生敲错了电脑而多收了血糖检查费用,而医保退费很麻烦,医生嘱其以后检查不收费,但患者不愿意,与医生发生了争吵。接下来的3个月,患者虽然坚持服药,但血糖居高不下,空腹血糖波动10~13mmol/l之间,早餐后血糖波动在17~26mmol/l之间,谁都不知道问题出在哪里。
在后来的就诊中,医师了解到这位患者后来每次看病都找那位收错费的医生,心情都不舒畅,并且几乎每周都到找领导反映情况。原来陈爷爷血糖控制差的根本原因出在心理上。
医师解析心情不佳,血糖升高药难治
糖尿病人容易有心理障碍,而心理状态会反过来影响血糖水平。糖尿病是种慢性病,患者需要长期控制饮食,这容易让患者产生心理压力。而大量临床观察发现,糖尿病人会因精神紧张、焦急激动、发怒恐惧或忧虑绝望,使病情加重甚至发生酮症酸中毒。
糖尿病患者的心理障碍与年龄、病程等因素密切相关。行动畏缩、依赖心理较强是儿童糖尿病患者常见的心理障碍。情绪低落、力不从心是中年患者常见的心理障碍。而老年患者多表现为急躁易怒,难以接受他人为其安排的治疗及护理,甚至有自杀行为。去年6月,某三甲就有一名78岁的女性糖尿病并发糖尿病足患者跳楼自杀,就是因为糖尿病困扰阿婆20多年,使其出现了情绪低落、轻生自杀的心理障碍,没有得到及时的心理治疗。
因便秘而用力增加腹压,屏气使劲排便造成的心、脑血管疾病发作的事情也不少见,便秘常会引起心绞痛、心肌梗
平静对待疾病,按部就班进行预防和诊疗,不该用药者千万不能乱用药,避免心急如焚乱投医,误入歧途,上当受
三是除让患者在术前感到不适和加重术中痛苦外,还可因交感神经异常兴奋而致阴道与宫颈平滑肌收缩,影响手术
一女性患者,病情已经稳定四年,某日同爱人争吵,生气好几天后,自觉失眠,食欲不振,乏力,关节痛,继而出
依赖心理依赖心理在求职择业中又具体表现为两种倾向一种是依赖大多数的从众心理。自己缺乏独立的见解,不是
随着婚龄延长、年龄增大,心理上的压力更加沉重,有的甚至存在“后继无人”的失落感,精神压力进一步加重,
因为痛苦难忍,到处看不好,老伴便带自己到上海检查,上海的医生也说牙齿没有问题,而且劝她去当地心理咨询
其实,精神活动与肝有密切关系,“肝主疏泄”,积极乐观的精神状态,能使人气血通畅,从而提高人体的抗病能
因此,了解心理障碍对心血管疾病的影响,及时正确地诊断积极合理地治疗,将有益于身体的恢复,有益于身心健
在目前社会环境下,老年人再婚的障碍主要是陈旧道德观念的束缚老年人往往自己给自己泼凉水“都这么大把年纪
丈夫死后,老太太一直很自责,责怪自己为什么要把暖水瓶拎到饭桌上,责怪自己为什么不像往常一样在厨房里倒
加上人们会对他们的更年期症状冠以“退休后心理失调“退休失落感”等新名词,更年期因素的思考就被淡化了。
另外一些强直性脊柱炎患者,即使hla—b2抗原阳性者,其子女也并不都是阳性,其子女是阳性也不一定患病
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