血糖高了请多打一个问号

我告诉病人，这种情况属于“苏木吉现象”。

黎明前血糖升高的秘密

苏木吉现象是指胰岛素剂量过大，造成低血糖后发生的反跳性高血糖反应。胰岛素过量后诱发低血糖，机体自身的负反馈调节促使体内一些激素分泌增加，从而使血糖升高，以致出现清晨空腹血糖升高的现象。

容易与苏木吉现象相混淆的是黎明现象。黎明现象和苏木吉现象一样，多在黎明时出现高血糖。但苏木吉现象是因降糖药用量过大，引起低血糖之后，血糖反跳性增高。而黎明现象则是因胰岛素用量不足，引起空腹血糖升高。所以，如果出现苏木吉现象，应适当减少睡前或晚餐前的胰岛素剂量。如果出现黎明现象，则需要适当增加睡前胰岛素剂量。

对于这两者，我们应如何鉴别呢?

病人可使用家中自备的血糖仪在凌晨0点、2点、4点、6点钟各测一次血糖，如有任何一次血糖低于3.6毫摩尔/升，就可考虑是苏木吉现象。如果此间没有发生低血糖，血糖反而逐渐升高，则为黎明现象。