(三)慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎无明显尿路刺激症状,尿沉渣中白细胞数增多不明显,无白细胞管型,尿细菌检查阴性,而尿蛋白含量较多,易引起低蛋白血症,肾小球功能损害较明显。肾盂肾炎的尿蛋白量较小,一般在1-2g/24小时以下,而肾小管功能损害较明显。根据这些特点,两者鉴别不难。但晚期病例两者皆可以尿毒症为主要表现,鉴别有时困难,特别当慢性肾小球肾炎合并尿路感染时,更是如此。这时需详询病史和过去表现。结合两病各自的临床特点,加以分析、才能判定。若是慢性肾小球肾炎合并感染,经过治疗将感染控制后,肾小球肾炎的特点可明显地表现出来。
(四)其它在急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作而以血尿为突出表现者,当血块通过输尿管时,可引起肾绞痛,这时须与泌尿道结石鉴别,通过询问病史,尿细菌学检查,必要时作腹部x线照片或静脉肾盂造影,可鉴别。
急性肾盂肾炎一般起病急骤,发热,寒战,体温多在38~39℃之间,也可高达40℃,伴有头痛,全身酸痛,
中药治疗罹患慢性肾盂肾炎,兼有膀胱炎症状,但无热,有食欲不佳,恶心下痢等现时,取茯苓12克,人参9克
切面观可见肾盂肾盏扩张,内积脓液和(或)结石,肾实质被橘黄色柔软的炎性组织代替,周围常有小脓肿包绕。
小管间质长期损害的生理性紊乱,包括高血压钠从尿中丢失尿浓缩能力下降(多尿夜尿,易于发生脱水),出现低
革兰氏阳性球菌,尤其是凝固酶阳性葡萄球菌(表面葡萄球菌腐败寄生葡萄球菌)金黄色葡萄球菌和d组链球菌(
若致病菌对药敏感,临床疗效好,则继续治疗1周,然后改用适当的抗生素口服2周,对引起并发症的因素,如尿
肾盂肾炎是由于上尿路感染造成的,由于病原微生物(包括细菌真菌等)侵入到肾盂引起的感染性疾病,多由尿道
肾盂肾炎好发于女性,男女发病之比为110,主要表现为腰痛恶心呕吐和膀胱刺激反应如尿频尿急等,急性期有
全身表现起病大多数急骤常有寒战或畏寒高热体温可达39摄氏度以上,全身不适头痛乏力食欲减退有时恶心或呕
在决定妊娠之前,需要检查了解有无尿路畸形梗阻结石息肉憩室等病变,以及妇科炎症疾病,这些是导致尿路感染
较典型者呈反复发作型,有尿急尿频,尿痛等尿路刺激症,腰痛,低热或中度发热,有的仅长期不规则低热,易疼
感染“再发”的防治“复发”防治小剂量增效磺胺片或呋喃坦啶,长期服用,可有效预防复发或再感染。
少数患者可无尿路刺激症状,而以其他症状为主要的临床表现,如长期低热,血压升高,间断出现血尿贫血水肿等
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