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八大措施有效治疗前列腺癌

八大措施有效治疗前列腺癌

前列腺癌98%为腺癌,常从前列腺萎缩的外周部分发生,大多数为多病灶。前列腺癌的治疗可分为前列腺根治术、放射治疗内分泌治疗和化学治疗。

根据前列腺癌分期选用治疗方法

al期是前列腺增生手术时偶然发现的癌,病变局限在3个高倍视野以内,多数分化良好,大部分病人病情稳定,约2/3不作治疗者病变可缓慢发展,仅有1%左右可能死于癌。由于其预后良好,一般不主张行前列腺根治术或放射治疗、内分泌治疗。

应定期随诊,行直肠指诊和b超检查,测定血酸性磷酸酶。a2期不作治疗35%可扩展,应考虑行前列腺根治或放射治疗。b期前列腺癌应行根治性前列腺切除术。b1期多数分化较好,手术时可发现5%~20%有转移淋巴结,根治手术后15年无癌生存的达50%~70%。b2期行前列腺根治术可发现50%已侵犯精囊,25%~35%有淋巴结转移,如手术无转移淋巴结,则86%癌病变局限于前列腺。b2期根治术后15年无癌生存者25%,因此有主张同时进行放疗。

c期治疗比较困难,半数盆腔淋巴结已有转移,一般c期行根治手术者必须配合放疗或内分泌治疗,5年生存率60%左右。10年生存30%~36%,15年无癌生存者11%。

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