（四）毛囊皮脂腺结构内炎症剧烈破坏毛囊
当毛囊口闭塞，大量皮脂腺堆积排不出去，痤疮丙酸杆菌将甘油三酯在酶的作用下形成大量游离脂肪酸，大量化学趋化因子，大量中性粒细胞聚集形成脓疱，结节，囊肿把毛囊皮脂腺的结构破坏。图14为结节形成，毛囊皮脂腺结构被破坏的示意图。pochi，habif根据痤疮的发病机制以图示的方式清楚地列出痤疮的各个阶段。
从图15痤疮发病机制图解中可以清楚看到痤疮损害可以分为非炎性损害和炎性损害两大类。它为临床治疗上提供了可靠的科学依据，对白头粉刺和黑头粉刺的非炎性损害只要用角质剥脱剂，减弱角质细胞粘连性的药物，而对炎性丘疹，脓疱，结节和囊肿等炎性损害，重点是抑制痤疮丙酸杆菌，要用消炎杀菌药和抗生素治疗。在痤疮众多的发病因素中确实还有一些致病的其他因素
如遗传痤疮病人中有家族遗传的情况，有的家族好几代患有痤疮，一个家庭中有数位青年人患有痤疮，个人清洁卫生差也可以引起痤疮，饮食，多吃油腻的食物，刺激性食物使痤疮加重，精神因素，某些精神刺激，生活不规律，情绪低落，精神压抑等情况也可发生痤疮。化妆品不论是用在面部的，还是用在头发上的化妆品都可以诱发痤疮或使痤疮病情加重，它是近代成人痤疮发病率升高的主要原因之一。职业从事沥青，机械油或接触氯，溴等职业的工人可引发职业性痤疮。最后日光中的紫外线可导致皮肤光损伤，光老化，使弹性纤维变性而发生老年性痤疮。但这些都是诱发原因，不是发生痤疮的真正原因。
