白斑的色素再生还常常始于毛球部黑素细胞的增殖,随后沿毛囊转移到漏斗部,最后在邻近角朊细胞内离心性扩散。可用补骨脂素(psoralen)、8-甲氧基补骨脂素(8-methoxypsoralen,8-mop,ammoidin,阿莫依定)和4,5,8-三甲基补骨脂素(4,5,8-trimethylpsoralen,tmp)8-mop并有能直接产生黑素,但能加强紫外线的作用。
实验研究发现,8-mop的生物学效应能将还原黑素氧化为黑素,并促使其扩散。使皮肤产生临床或亚临床的炎症反应,可破坏皮肤中的巯基化合物,激活酪氨酸酶的活性,催化黑素的合成。使黑素细胞变得高度活跃,细胞内黑素体增多,且极度黑素化。市售的白癜风药水含0.1%~1%8-mop,白癜风软膏则含0.3%的mop。1%8-mop溶液外用容易发生严重的水疱反应,用0.1%的浓度疗效并不降低,而副作用明显减轻。将上述药物涂于白斑处,1小时后照射阳光或长波紫外线,每日或隔日1次。照射时间从最小红斑量起,酌情逐渐增加。口服8-mop3~0.6mg或tmp0.6~0.9mg/kg,1小时照射长波紫外线或晒太阳,每周期1~2次,连续治疗3个月以上。
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