帕金森的药疗及注意事项

胃肠道功能好坏影响用药效果

这有一个原因，就是胃肠道功能好坏。帕金森病本身会影响到植物神经，导致胃肠蠕动减慢，会有腹胀、食欲不佳、便秘等。如果服用一些胃肠动力药物，如莫沙比利或吗叮林，改善胃肠蠕动，促进药物吸收，有时会起到一些意想不到的好处，改善运动波动的症状。同时，也减少便秘的发生。经常散步对促进胃肠道的蠕动也有很好的效果。用药效果变差与药物在血中存在的时间很短暂相关

的确，随着疾病的进展，帕金森病的治疗效果会减退，逐渐出现“运动波动”并发症，表现为“剂末现象”、“异动症”、“开关现象”甚或精神症状等。但科学家通过大量的研究认为，这主要与左旋多巴的在血中存在的时间很短暂（大约只有1个小时的时间就被分解代谢掉一半）有关。虽然早期左旋多巴在血中存在时间也短，但是进入脑内的药物还可以被残存的神经细胞摄取并储存起来，根据身体的需要，慢慢释放。但随着疾病的进展，脑内这种神经细胞继续变性死亡，导致这种存取能力下降，于是出现疗效减退，运动波动的并发症。这一点是疾病本身进展的原因，所以需要思考的就是医生和科学家了，目前，他们已经提出了持续多巴胺能刺激（cds）的概念。这是目前帕金森治疗的最新进展。