腹中的宝宝日益成长,母亲身体中的各种变化也将告一段落,但此期的问题不仅会影响到胎儿,连母体本身也可能会有不良情形产生。尽早发现尽快治疗是预防的最佳良药。
前期破水与早期破水
特征与原因
环孕中,部分羊膜破裂的话,胎儿周围的羊水即会流出体外,此现象称为破水。一般都由阵痛引起的,但在以前造成者为前期破水。而阵痛开始后,子宫颈尚未完全打开者,则为早期破水。
其原因可能是羊膜受细菌感染变弱,或是多胎、羊水过多、子宫颈易开等情形。
主要症状
几乎所有的情形不痛也无出血,而从阴道口流出水状物。虽然感觉像尿,但却无尿的臭味。
预防与对策
若有感觉破水时,尽量不要活动身体,保持稳定状态立即就医。若为细菌入侵引起子宫内感染时,不但胎儿受感染,母亲在产后也会有发热现象,须加以注意。保持清洁,严禁入浴。
胎盘早期剥离
特征与原因
一般正常的生产,是胎儿娩出后不久才产出胎盘。在胎盘早期剥离的情形中,是指胎盘事先剥离,而已在内部呈现出血状态,但胎儿尚未娩出。
而少数异常情形中,胎盘剥离,不但切断了胎儿生命供给的来源,也会危及母体的健康。
主要症状
第一症状为腹部紧绷。阵痛异常下,无停止地持续紧绷,紧接着强烈腹痛、脸色苍白、盗汗等。有时阴道会大量出血,或是外表完全无出血状态,但是子宫却出血不止。
若内出血时,母体会严重急性贫血,有引起休克的危险,请立即就医,发现愈早治愈率愈高。
预防与对策
预防妊娠毒血症是防止胎盘早期剥离的方法之一、腹部疼痛时,不一定是出血,若严重时,请立即就医。
治疗方法以剖腹生产方式,将胎儿与胎盘一同取出,以保护胎儿与母亲的安全。
特征与原因
胎盘在分娩时为了不阻碍胎儿的通道,一般距离子宫口较远。然而在不明原因下,胎盘位于子宫口时,即称为前置胎盘,这是造成生产时大量出血的原因。
完全覆盖子宫口为全前置胎盘,仅部分覆盖者为部分前置胎盘,而胎盘边缘有接触子宫口时,称为边缘前置胎盘。除了经产妇外,有多次人工堕胎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等情形的人较容易发生。
主要症状
前置胎盘的症状,几乎胎盘都比胎儿早先剥离,而生产时大量出血。在怀孕后期,也有不痛却急性大量出血的情形。然而少量出血时,也不得忽略。
如果胎盘没有完全覆盖子宫口时(边缘前置胎盘),胎儿下到产道而使子宫收缩,出血状况可能停止,此时即可自然生产。
预防与对策
怀孕中即使有少量出血,也须看医生,经由超声波的诊断,可了解胎盘位置,早期发现。若出血之后才诊断为前置胎盘时,须立即住院休养。出血严重时,则要立即开刀。
怀孕7个月以前发现前置胎盘,只要不出血即可继续怀孕。此外,也有胎盘会渐渐往下移的情形。
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