北京读者陈女士问:我家宝宝1岁,最近每天早上起来都要咳嗽几声。请问,孩子这样的咳嗽是生病了吗?
武汉市中心医院儿科主任医师杨惠琴答:咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽,这是正常的生理现象,只是在清理晚上积存在呼吸道的黏液,父母不必担心。0~4个月左右的小婴儿,有时候会因为口水吞咽过急轻微的呛咳,每天会有2~3次,家长也不要过于紧张。3岁以下的小儿咳嗽反射较差,痰液不易排出,如果父母一见小儿咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽是暂时停止了,但痰液不能顺利排出,而大量蓄积在气管和支气管内,会造成气管堵塞。
同时,咳嗽也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现,遇到下面的这些咳嗽,家长就要提高警惕了。1、普通感冒:咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜;2、百日咳:猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达25下,孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声;3、哮喘:持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达10天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重;4、流感:由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰;5、细支气管炎:咳嗽时有痰或伴有气喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困难;6、反流性食道炎:孩子进食之后出现气喘及持续沙哑的咳嗽;7、义膜性喉炎:表现为强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜。
除了疾病,还要注意孩子其他情况引起的咳嗽。如果孩子的咳嗽是突然发作,要警惕是不是呛了东西,鼓励他将异物咳出来。如不行,应立即就诊,以免阻塞呼吸道。
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