新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病,是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病,rh血型和abo血型不符都能引起这种疾病,但前者引起的比较严重。
在我国以abo血型不合溶血病发生率最高,rh血型不合溶血病发生较少,但rh溶血临床表现比abo血型不合溶血病重。该病易造成流产、早产、死胎、新生儿贫血、黄疸、核黄疸、小儿智力障碍、甚至出生残疾儿。
虽然新生儿溶血病是夫妻血型不合造成,但并非所有o型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,即使发生溶血病,现在的治疗手段也完全可以治愈。溶血病新生儿出生后的治疗主要是降低血清胆红素含量和改善贫血等症状。换血疗法可用母亲血或rh阴性的o型血或rh阴性的与婴儿abo相合的血,此法疗效高,操作安全,被临床普遍采用。
新生儿abo溶血病完全是可防可治的,该病可以通过母子血型鉴定、脐血及胎儿羊水胆红素测定、抗人球蛋白试验及特异性抗体检查即可诊断。其中产前诊断很重要,既往不明原因的死胎、流产及曾分娩重度黄疸儿的孕妇均应进行产前检查。比如血型及血型抗体测定,一般先查孕妇,再查丈夫血型,如夫妻rh血型不合或有可能引起abo溶血可能的abo血型不合时,则应检测孕妇血型抗体,必要时再做特殊性抗体检测。
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