一把剪刀用开水烫了一下就算“消毒”,剪断脐带后脐部也没有进行消毒处理。近日,妇保院救治了一位在家里出生感染破伤风的小宝宝。
小宝宝被送到医院时,整个身体肌肉痉挛,像一块僵硬的木板,牙关紧闭,面容痛苦,很少哭,很少动,全身皮肤发黄,脐部红肿、渗血。
小宝宝的父母是青海人,为了省钱就在自己家中分娩。小宝宝从第八天开始发烧,体温曾高达40.5℃,拒绝吃奶,并出现四肢抽搐。接诊专家当即诊断为“新生儿破伤风”。
新生儿破伤风是因破伤风杆菌经脐部侵入引起的一种急性严重感染,常在出生后7天左右发病。
临床上以全身骨骼肌强直性痉挛和牙关紧闭为特征,故有“脐风”、“七日风”、“锁口风”之称。主要原因是接生时用未消毒的剪刀、线绳来断脐、结扎或包裹脐端时消毒不严,使破伤风杆菌侵入脐部。
在推行新法接生前,新生儿破伤风的发病率及死亡率极高。目前,在许多地区新生儿破伤风已经消灭,但在农村的少数地区及边远地区和山区,由于在家分娩,还采用旧法接生,新生儿破伤风仍有发生。
感染破伤风的新生儿,受到一点点的声音及触觉的刺激都会引发抽搐,为此医护人员给小宝宝单独进行监护,避光避声,治疗及护理操作都尽可能轻柔缓慢。
经儿科医务人员奋力抢救,小患儿现已脱离生命危险,生命体征平稳,预计近日即可出院。区妇保院曾在2006年救治一例用毛竹片切脐带后感染破伤风的新生儿,经过18天的抢救,脱离生命危险。
专家提醒说:宝宝一旦感染这种疾病,治疗比较困难。此病重在预防,应大力推广住院分娩或新法接生,接生时严格执行无菌操作技术,作好脐带的消毒包扎。在急产或来不及消毒进行接产后,也应尽快送孩子到医院注射破伤风抗毒素等,防止新生儿破伤风的发生。
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