用放射免疫分析法(ria)既可测定类固醇激素,又可测定垂体激素。免疫反应的特异性强,同位素的灵敏度、精确度都高,故被广泛应用。对不育妇女常测定下列激素。
1.促卵泡成熟激素(fsh)
是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。血fsh的浓度,在排卵前期为1.5-10u/l,排卵期8-20u/l,排卵后期2-10u/l。fsh值低见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。fsh值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征,原发性闭经等。
2.促黄体生成素(lh)
也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。血lh浓度,在排卵前期2-15u/l,排卵期20-100u/l,排卵后期4-10u/l。低于5u/l比较可靠地提示促性腺激素功能低下,见于席汉综合征。高fsh如再加高lh,则卵巢功能衰竭已十分肯定。lh/fsh>=3、则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一、
3.催乳素(pr1)
由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血pr1正常值为0.08-0.92nmol/l。高于1.0nmol/l即为高催血症。
4.雌二醇(e2)
由卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。血e2的浓度在排卵期为48-52lpmol/l,排卵期370-1835pmol/l,排卵后期272-793pmol/l。低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。
5.孕酮(p)
由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血p浓度在排卵前期为0-4.8mnol/l,排卵后期7.6-97.6nmol/l。排卵后期血p值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。
6.睾酮(t)
女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.7-2.1nmol/l,t值高,称高睾酮血症,可引起女性不育。
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