首都医科大学附属北京佑安医院妇产科主任张华表示,妊娠是女性一生中重要的生理过程,在这个过程中肝脏的大小、血流及代谢方面可能出现许多生理变化,肝脏的功能也会发生变化,有些妊娠期特有的肝脏疾病此时也会发生,原有的肝病在妊娠期间可能加重甚至恶化,可以影响正常的妊娠过程,给母婴的健康带来威胁。张华呼吁,有肝病病史的孕妇在孕育新生命前,一定要权衡一下妊娠能否继续。如果身体状况不允许,病毒复制活跃,肝功能不正常,应该在产科和传染科大夫的共同会诊后,适时终止妊娠,以免因怀孕造成病情恶化。
肝病妇女怀孕中肝脏情况基本稳定,又迫切要孩子,经医生允许可继续妊娠。妊娠期间应注意以下问题:1、定期复查肝功能及全面评估肝脏功能,密切注意肝病有无加重的迹象。2、加强孕期保健,包括自我保健和定期产前检查,及时发现有无胎儿异常和产科异常情况,有无并发症发生,如妊娠高血压综合征、贫血等。3、注意休息,生活要规律,避免过重的体力劳动。4、平衡饮食营养,进食低脂、高蛋白、高维生素饮食,多食粗粮,少用精米精面,多吃新鲜的蔬菜、水果、豆类、蛋、奶等。5、在医生的指导下服用保肝药物,出现疲乏、无力、食欲减退、尿色加深、眼巩膜发黄及发热等症状时要及时就诊。
肝脏移植是终末期肝病和早期肝癌人的生路
佑安医院院长李宁教授呼吁:原发性肝癌者一定要尽早科学诊断治疗,以争取享受肝移植这一早期肝癌者有效的治疗方法。
谈到肝移植的适应症,李宁院长解释:(1)当各种急性或慢性肝病用其他内外科方法无法治愈,预计在短期内(6至12个月)无法避免死亡者均是肝移植适应症。(2)肝脏病变所产生的症状导致患者的生活质量严重下降时,也成为肝移植的主要适应症之一、(3)早期肝脏恶性肿瘤,没有远处转移和血管侵犯,是肝移植的主要适应症之一、(4)终末期良性肝病已成为现今肝移植的主要适应症。
迄今为止,首都医科大学附属北京佑安医院已经成功实施肝脏移植手术260多例,手术成功率达100%,利用肝移植技术治疗重症肝病的比例达40%,重症肝病的抢救成功率达90%,肝移植术后成活率大于85%。同时,领衔国家级科研项目“肝癌肝移植基因治疗临床试验方案”的佑安医院一组13例肝癌超过国际标准“米兰标准”移植术后不伴有扩散。酒精性肝病药物性肝病病毒性肝炎
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