不孕不育是家庭问题中相当严重的问题,那么如何进行诊断呢?诊断主要涉及两大方面:男性生殖系统和女性生殖系统。其中在做男性诊断首先检查一下精液质量如何,女性诊断要看看卵巢功能(如检测卵泡发育如何),再看看输卵管和子宫情况如何。打个比方看病要先看树上结果子如何(排卵如何),再看看路通不通(输卵管如何)。
1、男性生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、精囊、射精管等
2、女性生殖系统包括卵巢、输卵管、子宫等
女性诊断
诊断1:子宫输卵管造影术
生殖道无炎症的女性在月经干净的3—7天,在b超下将造影剂注入子宫,观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。
诊断2:宫腔镜检查
应用宫腔镜检查,了解宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查时也可在宫腔镜直观下进行治疗。
诊断3:腹腔镜检查
需进一步了解盆腔情况,可采用腹腔镜检查。腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。
诊断4:免疫学检查
这种方法可以了解是否存在抗精子抗体,除进行抗精子抗体检测外,还可进行性生活后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。
诊断5:内分泌功能测定
例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
男性诊断
诊断1:病史检查
主要是检查患者之前有没有换过生殖系统疾病。另外还需要对患者的家族遗传病史进行检查,检查家族有无遗传病史。
诊断2:性功能检查
主要是检查男性是否有正常的性功能,能否有正常的性欲,勃起,性生活,高潮和射精。这些过程中是否会出现问题。
诊断3:睾丸检查
主要是检查睾丸的功能是否正常,是否能够正常的分泌激素和产生精子。睾丸如果出现异常,那么对于男性生育能力的大家也是比较巨大的。
诊断4:精道检查
检查男性的精道是否通畅,有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻的现象的话,需要进行疏通性治疗。
诊断5:精子检查
精子检查是男性不育症检查中比较重要的一环。精子是男性最为重要的生殖细胞,它包含了男性所有的生殖信息,如果精子出现了异常,那么除了其中蕴含的生殖信息会受到影响之外,也会导致其无法与卵子相结合。从而导致无法生育。一般来说精子除了要健康之外,还需要有能够较强的直线向前运动的能力。常见的精子异常主要弱精症,少精症,血精症,无精症等等。
诊断6:身体检查
主要是检查男性自身的健康情况,有无其他的疾病等等。对男性的生育能力做一个整体的评估,同时还可以为男性在生育之前更好的调养提出一些建议。
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