由于生活节奏快、工作压力大或想好好地享受一下二人世界,许多女性朋友往往把要孩子的事一耽搁就是几年,等工作稳定了,经济条件好了,享受够了,再计划要孩子时,已步入高龄孕妇的行列。临床上把35岁以上的初产产妇视为高龄产妇。大龄妇女会不会有生育障碍?怎样生一个健康聪明的宝宝?近期门诊接诊过不少例高龄准孕妈妈和孕妈妈的咨询。其实,她们的担心不无道理。
首先,女性到了35岁,卵巢功能开始走下坡路,卵子的质量差了,自然受孕机会减少,即使受孕,流产几率也会大大增加。大于35岁时,妊娠丢失的几率约为20%。大于40岁时,妊娠丢失的几率高达50%以上。而在22~24岁之间,妊娠丢失的几率只是8、9%。
其二,高龄产妇的胎儿致畸率比较高。高龄易导致卵子减数分裂异常,如染色体不分离、断裂、易位等,这样的卵子受精后形成的胎儿易发生染色体异常。有调查显示,孕妇25~29岁时,先天愚型的发生率为1/1100,30~34岁为1/800,35~39岁为1/250,40~44岁为1/100,45岁为l/25、
其三,高龄产妇容易患各种并发症。如:妊娠期糖尿病、妊娠高血压、心血管疾病等等,会严重影响胎儿的发育,且胎死宫内、胎盘早剥、早产、难产、宫缩无力等风险很大。35岁之上首次生育患乳腺癌的发生率高于30岁前首次生育的人,而且年龄越大发生率越高。
为避免“高龄”会给准孕妈妈和孕妈妈带来诸多不利和风险,医生认为选择最佳生育年龄是有科学性的。女性的最佳生育年龄是24~29岁之间,此时,女性生殖功能处于最旺盛时期,卵子的质量好,生下的孩子大多聪明健康。男性为30~35岁,最好不超过35岁。男性过了35岁,精子的数量和质量都会有所下降,精子的基因突变率相应增高,对胎儿的健康也会产生不利影响。
那么高龄孕产妇如何做好优生优育呢?一是孕前在做好充分的心理准备,注意饮食、睡眠,保持良好心情的基础上,做好孕前优生检查,比如:系统的妇科检查,排除性传播疾病、子宫肌瘤等。优生检查:弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。排除全身性疾病:肝及肾功能、血糖、血、尿常规等等。对于有家族性遗传疾病者,需要进行遗传咨询。二是孕前3个月、孕后3个月口服叶酸有助于预防神经管缺陷。三是孕期要保证定期进行产前检查,特别是高龄产妇妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等各种并发症发生几率比较高。四是怀孕16~20周时,要进行唐氏筛查,对于高风险者需要做羊水穿刺。五是高龄产妇自然分娩的难度更大,容易导致产程延长、难产、胎儿产伤和窒息等,需要提前做好准备。
提醒准孕妈妈们,大龄生育平添许多风险,为了您和宝宝的健康,请不要错过最佳生育年龄!。流产妊娠期糖尿病叶酸
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