专家介绍,女性不孕可概括为两大类:一为先天性生理缺陷,二为后天性病理变化。二者均可造成女性生殖器官本身的器质性病变或内分泌功能障碍而造成不孕,具体可归纳为如下几种:外阴异常、阴道异常、宫颈异常、子宫异常、输卵管异常、卵巢异常、盆腔异常、内分泌异常、精神神经异常、全身性疾病。
原因不明的不孕
经过不孕原因的系统检查,双方均未发现明确的不孕原因者,约占10%左右。
此外,免疫因素亦可引起不孕。男子的精子进入女性阴道,作为一种异体蛋白——抗原,使女子体内产生抗体,有些妇女的这种免疫反应特别强烈,使精子凝聚而失去活动力,导致不孕。
专家提醒说:不孕实际上不是一种病,而是多种病的结果;有非常多的病都可能造成这种结果,如果没有搞清造成不孕的原因到底是什么,则根本无法开展正确有效的治疗,只能是浪费钱和时间。所以,科学系统的检查诊断是非常重要的。
不孕症应该做哪些检查?
专家指出,在做检查前,医生会详细询问不孕夫妇的情况,包括女方的月经史、怀孕生育或流产史、性生活状况、得过什么病、做过什么手术、经过何种不孕治疗等等,同时会做一些基本的体格检查及生殖系统的目诊和触诊,以从这些情况中找到一些不孕原因的线索。不过,最后准确的诊断还是依靠系统的科学的检查。对大多数人来讲,这些检查能在一个月内完成,一般安排如下:
月经出血开始的那一天称为周期的第一天,女方的基础生殖内分泌水平的检查在周期的2~4天进行,需要在早晨空腹抽血,测量fsh、lh、e2、frl、t等的含量;月经出血干净以后的第3~7天则要进行输卵管检查;在周期的11~16天进行b超下的排卵监测;在排卵日左右检查宫颈黏液项目,包括抗精子抗体检查及性生活后试验等;排卵后7天左右抽血检查孕酮含量;如果需要,腹腔镜检查可以安排在这段时间进行;随后在下次月经前的1~2天进行子宫内膜活检。
男方的精液检查则可在任何方便的时间进行,要求在检查前2-7天无排精即可。
通过以上程序,除少数人还需要进一步的检查外,大多数患者都能找到不孕的症结所在了。;
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