正常情况下,精子与卵子在输卵管内“相会”,形成受精卵。之后,受精卵在输卵管肌肉的蠕动及纤毛的作用下,运行至子宫内“安家落户”,逐渐发育成胎儿。如果在中途受到某种因素的干扰,受精卵在进入子宫的途中就会被阻止在输卵管或卵巢、腹腔、子宫颈等处“定居”,形成“宫外孕”,一旦处理不及时,可危及生命。
引起宫外孕最常见的原因是慢性输卵管炎。炎症使输卵管变形,狭窄、蠕动力差,甚至阻塞,输卵管发育不良也会造成受精卵运行缓慢,无法及时到达子宫而种植在输卵管内。要知道,一旦受精卵”落户“输卵管是非常危险的,因为子宫腔以外的地方没有供胎儿正常发育的生长环境,输卵管壁又薄,管腔狭小,受精卵一旦长大很容易引起大出血,流人腹腔后甚至会引起休克。因此,早期发现宫外孕,及时手术终止妊娠非常重要。
绝大多数孕妇在早期没有明显症状,倘若感觉腹部隐隐作痛,严重时会突然感到腹部剧痛,同时伴恶心、呕吐、出汗、尿痛及大便坠胀、头昏眼花,面色苍白、昏晕心悸、阴道少量流血等症状,甚至引起休克,应尽快送往医院诊治。尤其是育龄妇女,停经6-8周后发现阴道不规则出血,同时伴有腹痛,就要考虑是否发生了宫外孕。
依据病情的急重程度不同和有无生育要求,宫外孕有多种治疗方法。一般手术切除发生宫外孕的地方,但往往一侧输卵管发生宫外孕后,另一侧发生宫外孕的机率也很高。如果决定不再生育,可以实施两侧结扎手术;倘若尚未生育,可选择不切除输卵管和卵巢术式,但在疾病突然发作时,应立即实施急症手术。早期发现可在b超引导下向输卵管内的孕囊注射药液或通过腹腔镜作手术。当然,要防治宫外孕的发生,注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统感染最重要。
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