妇女子宫的大小与宫颈的比例关系受女性内分泌激素的影响,随着年龄的变化而有所不同。幼女期,子宫体长约2-3cm,宫体、宫颈之比为1:2;成人未产型子宫与宫颈之比约火炎1:1;经前后为2:1、
1.先天性无子宫
胚胎时期,两侧副中肾管横向延伸受阻,未达到中线即停止发育,形成无子宫,但可有较正常小的卵巢。
b超声像显示:膀胱后方不显示子宫图像,双侧卵巢形态正常,但测值大多较正常小。应与男性假两性畸形鉴别,重点应注意性腺检查。
2.始基子宫
胚胎发育时期,两侧副中肾管向中线延伸会合不久即停止发育。因此也无月经来潮,无生育能力。
b超声像显示:子宫体积非常小,不具备正常子宫形态,多无子宫内膜回声,可有卵巢。在明确诊断后,应注意双侧卵巢位置和形态结构,有无其他先天性发育异常。
3.幼稚子宫
胚胎发育其,两则副中肾管在会合后短时间内即停止发育所致。子宫形态及结构可正常,但较正常小。
b超声像图显示:子宫测值小于正常,子宫内膜薄或显示不清,宫体、宫颈比例小于。而成年未孕妇女子宫正常值范围为宫体长径(包括宫颈)7-8cm,横径4-5cm,前后径2.5-3.5cm.
4.子宫畸形
主要指子宫重复发育异常,种类繁多。是因胚胎发育时,构成子宫的两则副中肾管会合不全或会合后未能贯穿,或中隔未能消失所致。临床比较多见,常引起不孕、流产或早产等。
5.子宫异位
子宫异位比较少见,常伴有子宫发育不全或合半其他先天性畸形。异位子宫可不降入盆腔,或位于腹股沟内。因此在盆腔b超检查未见子宫者,应注意上述部位的检查,以免异位子宫漏诊。
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