美国研究人员发现,老年心衰病人应用ace抑制剂治疗后生存率明显提高。即使对那些被认为有该类治疗禁忌症的老年病人而言,情况也是如此。
伯明翰市阿拉巴马大学的aliahmed及其同事对295例因心衰入院、出院时符合ace抑制剂治疗的老年病人的预后进行了回顾。该研究结果发表在10月出版的《美国老年病学协会杂志》上。
在出院时有63%的病人开始应用ace抑制剂治疗。出院后1年内有40%的病人死亡。总体上看,与未用药者相比,应用ace抑制剂的病人1年死亡的危险率为0.58、
18%的病人出院时被认为有ace抑制剂治疗的禁忌症,如低血压、高钾血症和肾功能不全。这些病人较没有禁忌症者接受ace抑制剂治疗的可能性减少65%。然而,那些确实接受了ace抑制剂治疗的病人1年死亡的危险率为0.34、低于无禁忌症病人的0.66、
ahmed等撰文写道“我们的研究资料表明,肾功能不全、高钾血症或低血压老年心衰病人服用ace抑制剂后其生存率较无禁忌症的病人受益更大。”在这些病人中可能需要调整其他药物的应用,应当鼓励这些病人避免使用非甾体类抗炎药物。
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