这是我半个多世纪行医生涯中经历的一个很特殊的病例。
她是我96岁的高堂老母,82岁时被从颤动着的心房脱落的血栓栓塞了脑血管,突然中风不语,半身瘫痪。经过救治和月余的康复,虽然行走自如,不时坠落的附壁血栓却使老母平均每月都有一次一过性脑缺血发作(俗称小中风)。可她,凭着每天早晚25毫克肠溶阿司匹林、一日3次,每次2片的维脑路通和抽搐痉挛时10毫克安定针,居然带病14年,活到96、至今仍能上下三楼,自理生活。
母亲的长寿因素固然很多,如素食为主、晚餐吃少,不生闷气、心不窝火,农家劳作、活动筋骨,讲究卫生、不吃不洁食物等都是有益于长寿的好习惯,而这些习惯都是在生病前就养成了的。于是有理由说,她能带病长寿,与她患病后的坚持合理用药有关。
冠心病和脑梗塞,都是危及母亲健康和生命的杀手。在血块形成的高危期前(夜间睡前)和高危期(清晨),分别服用阿司匹林,可通过破坏前列腺素的合成,阻止血栓形成。加之并用有抗凝作用的维脑路通双管齐下,就有利于将从心房掉下来的血块由大化小,使之不易栓塞血管。万一因血液黏稠或有小的血块难以通过脑血管而出现一过性脑缺血,一支安定针有利于缓解血管痉挛,使血栓容易通过而化险为夷。就这两种每天约2角钱的普通抗凝药,母亲14年如一日,一顿不拉,使她终于没有旧病复发,或者使小中风发展为“大”中风,一次又一次地趟过生命的“雷区”。
由此我想,母亲能这样带病长寿,也必定有她长寿的道理,而在许多“道理”中,坚持不懈地合理用药(不必求贵、求新、求速战速决),也许就值得因类似疾病的困扰而担心心肌梗死和卒中的老年人借鉴。
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