祖国医学认为老年肥胖症的发生主要是饭食不节,脏腑功能失调而致肺、脾、肾三脏虚损,尤其是脾运失常为主,使人体津液代谢受阻,壅滞体内而发为肥胖。常言道肥人多痰湿,因此在辩证基础上,常考虑治疗宜化痰利湿为主。临床上常见症型有
一、饮食失节,痰湿阻滞。表现为平时嗜酒,膏粱厚味为餐,伴神疲乏力,身体重着,时腹胀满,舌淡红,苔厚腻,脉濡骨。治疗宜健脾和胃,化痰燥湿。可服用加味保和丸。
二、脾肺不健,气虚水停。表现为头晕、神疲劳乏力少言,面色不结,心悸气短,或浮肿、或小便不利,舌质淡而胖。治疗宜益肺健脾,去湿化痰。可服六君子汤合五皮散。
三、脾肾阳虚,水湿内盛。表现为神倦嗜卧,腰膝酸软,不肢浮肿,夜尿频繁,心悸,舌淡苔薄白。治疗宜补益脾肾,温化水温。可服金匮肾气丸。
四、痰瘀阻滞,气不宜通,表现为胸闷气短,呼吸不畅,烦躁,痰多,甚至口唇紫绀,舌暗紫瘀斑,苔薄或滑腻。治疗宜豁痰通气,活血化瘀。可用防风通圣散和加味保和丸。
老年人腹泻不止怎么办?
一、首先初步判断一下引起腹泻的可能原因,针对病因进行治疗。如长期应用抗生素者应立即停用抗生素;因进不洁食物疑食物中毒者应服用抗菌药物,如氟哌酸、复方新诺明等;糖尿病患者可用氯压定0.15毫克止泻效果强而快。难于控制的腹泻必要时可用可待因(0.03克)、复方樟脑酊(5毫升)、易蒙停(每次1-2片)等1-2次,如1-2天还无好转,应及时到医院就诊。
二、饭食上以少油少渣多水分易消化的食物为宜,如米汤、糖水、藕粉等,少吃多餐,每日用6-8克盐调入饮水及菜汤中。
三、充分补足液体量,每日汤水总量应有2000毫升以上。如口服后引起呕吐,应至医院静脉点滴,及时补足水和电解质。
四、腹泻可渐渐给些稀饭、米粉糊及蒸蛋等,并注意补充多种维生素。
五、反复发作的腹泻应去医院仔细检查,去时顺便带新鲜粪便以便及时作多项化验,必要在作纤维结肠镜检查,钡灌肠等,以明确病因。
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