改革开放以来我国人民的平均寿命越来越长。一方面是因经济发展,减少了环境污染和营养不良等情况。另一方面是因医疗条件的改善和医学科学的进步,使原来未能诊断或无法治疗的病能够治愈,消灭了恶性流行病如天花、鼠疫等。
基因图谱的研究预测人们寿命将会更长。不过,从目前已有的条件来说,我们怎么能活得更长寿呢?
答案是一方面要有良好的环境,健康的饮食和生活方式等,使尽量不发生疾病。另一方面就是定期体检,有了病后及早发现诊断。
要知道有许多病待到有症状时才就医而诊断治疗,往往为时已晚。例如癌症,待到长得很大有症状才手术切除,往往已有转移而存活不久。如果在早期发现则手术切除后复发率很低。还有一些病如高血压、高血脂、糖尿病等,在早期并无症状,只有靠检查才能发现。
而到晚期有症状而且有并发症时,治疗就很棘手。因此,无论如何,及早发现疾病是治疗成功的关键。如何及早发现疾病呢?主要靠体格检查。一般在40岁以后定期体检。有些病甚至在二、三十岁开始就应定期体检。
体检内容可以包括血生化检验、胸部透视、心电图,甚至b超检查。当然不是每一个人每年都要作这样多的检查。究竟何时开始,间隔几年,作哪些检查,都要根据情况而定。但可以参考以下意见。
21岁就要定期测血压。30岁以上定期测血脂。40岁以上定期测血糖。具体来说,有这些病的家族史和这些病的风险因子者就应早开始,隔一、二年查一次。如工作、生活紧张者考虑高血压,体胖、营养过剩者考虑高血脂,年老体胖者考虑糖尿病等。
妇女在20~39岁应由专科医生每3年查一次乳房,40岁以上间隔短些,以排除乳腺癌。
中年以上生育过妇女应每3年查一次子宫颈刮片,以排除宫颈癌。
男性50岁以上应每年检查一次前列腺,包括肛门指检及抽血查前列腺特异抗原(psa)。因为男性癌症中前列腺癌是名列前茅的。
此外,体检中应包括胸部x线透视以排除肺癌,以及抽血测甲胎蛋白及癌胚抗原等以排除肝癌等。必要时作b超检查肝、肾及前列腺等部位。
体格检查隔几年查一次,包括哪些内容,应由有经验的医师来定。体检也应由有经验的医师进行,这实际上就是一次医疗活动。我们既不要成为惊弓之鸟患上恐癌症,也不要采取无所谓的态度。
在目前的医保制度下,有些人会认为我又没病,何必花冤枉钱。尤其是检查结果阴性后更会有此想法。其实从长远考虑,万一有病而未及时发现,将来花的钱要多得多,而且病痛更不是金钱所能计算的。
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