处女膜闭锁切开术注意事项

一. 适应症

1、青春期后无月经来潮，出现周期性下腹痛，导致阴道、子宫、输卵管积血，继发盆腔子宫内膜异位症或感染，一经确诊应尽快手术。

2、幼女处女膜闭锁可待发育稍成熟后再行手术。

二. 禁忌症

在未排除先天性无阴道及部分阴道闭锁前，不宜草率施行处女膜切开术。

三. 最佳时间

青春期一经确诊患有处女膜闭锁，即应手术，以消除痛苦避免经血潴留日久，产生输卵管感染，粘连以及破裂等并发症。幼女可待发育稍成熟再行手术。

四. 术前准备

1、常规外阴消毒

2、术前留置导尿管

五. 手术步骤

1、先于阴道口膨隆部位中央穿刺，了解闭锁处女膜的厚度及内容物，一般可抽出淤积的经血少量。

2、在阴道口突出部位做“x”形切口，切口线可近达处女膜环，充分排出阴道内潴留的经血。

3、拭净积血后看阴道、宫颈，有无畸形或狭窄，以探针探试宫腔，宫颈管，可用小号扩张器扩张宫颈，以便使宫腔内积血流出，输卵管积血多能逐渐排出，注意操作过程中不可按压腹部或子宫，以避免经血倒流回腹腔，或输卵管积血破裂。

4、修剪处女膜切缘，形成圆形处女膜口。

5、处女膜切缘可用2-0或3-0可吸收线间断缝合，如处女膜切缘不出血，亦可不做缝合。