大小三阳哪个病情更加复杂

网友专家您好,以下是我父亲的检查结果,请求您帮我解答,万分感谢。

hbsag/阳性hbsab/阴性hbeag/阴性hbeab/阳性hbcab/阳性igm/阴性

dna2.41x10的4次方拷贝/毫升丙氨酸转移酶37天门冬氨酸转移酶34总胆红素11.8直接胆红素2.7

间接胆红素9.1总蛋白76.4白蛋白47.0球蛋白29.4hcv阴性

骆抗先专家这个病人的情况很典型，也是被很多人忽视的问题。小三阳，病毒水平不高，转氨酶不太高，要不要治疗？这个患者年龄比较大，感染的时间比较长，很难说清楚目前肝脏的病变到了怎样的状态，可能是普通的肝炎也可能是肝硬化。建议他去做肝组织学检查，如果是肝硬化状态，就迫切需要治疗。这样的病人如果治疗，选择核苷类药比较好，但需要长期用药，因为小三阳病毒是非常容易变异的，容易复发，如果年龄很大了，过早停药引起反弹，就会导致灾难性的后果。

小三阳的肝炎，不是不好治，而是被人忽视，另外，小三阳非常容易复发，已经有了孩子，年纪比较大的患者，首选药物应该是核苷类药物。