更年期综合征相关知识

〖治疗〗

1．西医药治疗

（1）一般治疗更年期妇女出现一般症状只需予以解释、安慰、消除顾虑，同时积极安排好工作和生活。若出现明显症状，如头痛、失眠等精神症状，可给予镇静剂，如安定、谷维素等。血压增高可给降压药，均能减轻症状。

（2）激素替代疗法一般选用雌激素替代治疗，但应掌握适应症，治疗前应除外子宫肌瘤、子宫内膜癌、乳腺肿瘤，肝、肾及胆道疾病、血栓性静脉炎等，用药期间定期检查乳腺、阴道、宫颈、子宫、肝功、血压等。

①雌二醇每日1-2吨或雌三醇每日阴道内用0．5mg，每月连用24—26日。周期性加用孕激素，如炔诺酮每日o．5—1mg，或安宫黄体酮6-10g，每月用7-10日，常诱发周期性出血。

②雌、孕激素联合应用雌激素用量同前，孕激素用量为前述量的1／3-1／2。或乙炔雌二醇50ug／日，安官黄体酮2ug/日，二者隔日交替使用，一般不导致突破性出血。

③尼尔雌醇每次1-2mg，每2周1次，3个月后加用安宫黄体酮6-10mg／日，共7-10日，有撤退出血者每3个月重复1次，否则改为每6个月重复使用。