沥青中毒因接触沥青而引起的中毒。各种沥青中以煤焦油沥青的毒性最大,天然沥青的毒性最小。沥青的成分除胶质、沥青质外,还含有少量的蒽、菲、吡啶等光感物质,因而在阳光照射下,接触沥青的皮肤可产生光敏性皮炎。沥青的粉尘和挥发性气体对人体呼吸道也有刺激作用。
一般接触沥青粉尘或烟雾后,特别是在日光照射下,经4~5小时,面部、颈部及四肢暴露部位即可发生大片红斑,伴有瘙痒及烧灼感,严重时局部可有水肿、水泡及渗出液,尤以眼睑最明显。全身症状可有头痛、眩晕、恶心、呕吐、咳嗽、咯血痰、胸痛、低热。尿呈棕黑色,并可有蛋白及管型。肝功能也可有一过性异常。
沥青中毒临床表现
(1)、皮肤损害①光毒性皮炎多见于面、颈部,为界限明显的红斑,常伴有水肿,严重时见水疱、大疱,甚至糜烂。②黑变病常对称分布于面、颈部皮损呈片状,褐色至褐黑色,形态不一,边缘模糊。③痤疮表现为黑头粉刺、毳毛折断的毛囊炎性丘疹。黑头粉刺为扩大的毛囊中的黑点,其下带白色小硬结,多发于直接接触的面、手、前臂,也常波及易被沥青污染的大腿伸侧及躯干皮肤。④热烧伤多因泼溅、失足等事故引起,高温液态沥青造成热力烧伤。临床表现与一般烧伤同,仅皮肤覆有黑色沥青,与创面粘连,不易清除。
食用光敏感性植物(如灰藜芹菜苋菜紫云英小白菜油菜菠菜无花果等),经日晒后也可能发生植物日光性皮炎。
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