提到不育，很多人都会想到少精、无精之类的因素，但其实还忽略了一个原因，那就是精索静脉曲张。这种疾病在普通人的发生率大约15%，在20—30岁的年轻人中最为常见。这主要是因为直立姿势时，精索内静脉血液必须克服重力自下向上回流。如果精索内静脉瓣膜异常，就会导致血液不能正常回流而淤积在阴囊。年轻人的性活动频繁，阴囊充血频繁，因而特别容易出现精索静脉曲张。
四成不育男性伴发精索静脉曲张
一旦精索静脉血液回流不好，睾丸里的静脉丛就纠结在一起，导致睾丸内温度升高，这自然会危害到精子。这就是精液异常、精子数目减少、精子活动力降低的原因。据统计，在男性不育患者中，有四成人伴发精索静脉曲张。
患有精索静脉曲张的男性在站立时，阴囊胀大，有沉重及坠胀感，甚至出现疼痛不适，可向下腹部、腹股沟或大腿放射，早晨起床时较轻，站立行走时加重，平卧休息后减轻。临床症状和精索静脉曲张程度可以不一致，有些患者的曲张程度非常严重，却可以没有任何症状。而有些患者的曲张程度较轻微，却可以有比较严重的阴囊坠痛，甚至伴发失眠、食欲减退、头昏等症状。
由于许多精索静脉曲张患者也可以正常生育，所以，患有精索静脉曲张并不一定都会影响到生育。精索静脉曲张者能否生育的关键，在于疾病对睾丸的损害程度，可以通过简单的睾丸检查和精液分析来判断。对于不生育合并精索静脉曲张者，如果精液检查结果正常，可以暂时不考虑手术治疗，每3～6个月定期进行精液常规检查。只要精液质量没有明显变化，可以一直观察下去，并注意寻找其他的不生育因素。
