胸痛(chestpain)一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。胸痛的剧烈程度不一定与病情轻重相平行。
发病原因
1、炎症
皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛(epidemicmyalgia)、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。
2、内脏缺血
心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。
3、肿瘤
原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。
4、其他原因
自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。
5、心脏神经官能症。
临床表现
1、胸痛的部位
胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。带状疱疹呈多数小水疱群,沿神经分布,不越过中线,有明显的痛感。流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛,可向肩部、颈部放射。非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨,患部隆起、疼痛剧烈,但皮肤多无红肿。心绞痛与急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前区。食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。
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