许多人喜欢生机盎然的夏天,然而生机勃勃的夏天正是急性腹泻的高发季节。几乎每个成年人都有过的急性腹泻的经历。
急性腹泻是一种临床综合征,通常指感染性胃肠炎,其他的内脏疾病或全身性疾病也可出现急性腹泻的症状。
造成感染性腹泻的主要原因是进食被细菌及其毒素、病毒、寄生虫等污染的食物。进食被细菌污染的食物后,通常2~7小时后即可出现恶心、呕吐,常伴腹部绞痛、里急后重感,有时呈血性大便等症状。部分患者可发热,少数严重患者可出现脱水症状。
由于结肠多受累,大便化验可见脓血胞,症状常在48~72小时内缓解。主要采用支持治疗,如解痉止吐等。呕吐、脱水严重患者可接受输液治疗。如患者发热、外周血白血球升高,可予抗生素治疗,如喹诺酮类、氨苄青霉素、庆大霉素等。
大量脱水及低血容量性休克是感染性腹泻最常见的严重并发症。腹泻患者由于丢失液体、电解质均可造成脱水,严重者可导致肾功能衰竭、休克、代谢性酸中毒等,危及生命。脱水的表现有体弱、反应迟钝、口渴、尿量减少等。体格检查可发现脉搏加快、血压下降、出现体位性低血压、颈静脉低平、口唇粘膜干燥、皮肤弹性差、眼球下凹等。
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