7开始时在肚脐周围或上腹痛疼不适,数小时后至一天内,转移到右下腹痛,并且右下腹部局部有固定的压痛及反跳痛,肌肉痉挛疼痛发生后伴有恶心呕吐症状,多为急性阑尾炎。阑尾炎诊断最主要的依据是转移性的右下腹痛,所谓转移就是右下腹痛发作后,原来疼痛的位置症状可以基本消失。
8若在下腹部一侧发生剧烈疼痛,然后扩展到全腹部剧烈疼痛,甚至出现休克状态,过去曾有停经史并伴有阴道少量流血者,多为子宫外孕。宫外孕是妇科最危急的急诊,常常出现不易发觉的大出血,以致失血性休克危及生命,怀疑此病应马上就诊。
9白带明显增多,于腹侧部呈持续性疼痛,有明显肌肉痉挛,并伴有触痛高热等症,多为急性输卵管炎。
10在肚脐周围有阵发性绞痛,不排气、不排便、腹部膨胀,频繁呕吐,腹壁有肠蠕波动,伴有很强的气过水音的肠鸣音,多为机械性肠梗阻。肠梗阻往往因为进食水少,组织液渗出多而出现脱水,电解质紊乱,以前有腹部手术史的病人,出现粘连性肠梗阻的可能性会增加,而无手术史的老年患者,首次发作肠梗阻要警惕肠道肿瘤的可能。
11腹部呈持续性疼痛,伴有恶心呕吐,并有痉挛现象,满腹部都有压缩及后跳痛,肠鸣音微弱或消失者,多为急性腹膜炎。目前有无原发性的腹膜炎尚不肯定,也就是我们遇到的腹膜炎都是有原因的,以上的急腹症病情加重时几乎都有出现急性腹膜炎的可能性,而一旦腹膜炎出现,如果没有及时手术解除原发病因,往往处理棘手,预后差,甚至危及生命,必须争分夺秒。
“转移性腹痛”是阑尾炎的一大特点,多数患者起病时先感觉中腹部隐痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性隐痛
这种疼痛,部位多位于下腹部子宫一侧或双侧,呈牵涉痛、钝痛或隐痛,走较远的路或者变换体位时,疼痛会变得
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