一、“肉眼血尿”、“镜下血尿”和“假血尿”
正常人新排出的小便多为透明淡黄色,尿中几乎看不到红细胞。如果排出的尿中带血,则称为血尿,亦称尿血。
大约在1000毫升尿液中混入1毫升血,便可使尿液呈现淡红色。由于尿液中所含血量的多寡,使得尿液可呈现淡红色或洗肉水样,甚至呈血红色或直接可见到尿液中有血丝和血块存在。这些由肉眼即可见到的血尿称“肉眼血尿”。
但是,有些血尿因为所含血量较少,不一定能够通过肉眼察看出来,须用显微镜才能发现。如果尿液离心沉淀后涂片用显微镜来观察,每个高倍视野内有超过3个红细胞存在,就可下血尿的结论。这种通过显微镜才能查出来的血尿,称为“镜下血尿”。
此外,还须特别注意有“假血尿”的存在。有时小便色红,甚至肉眼见到小便中有血丝,但并不是真正的血尿。因为某些食物或药物所含的色素从小便排出,可以导致尿液显示红色。不是经过规范化收集的尿液,尿中的血有可能是外界污染得来的,最常见的是尿液混杂了月经血,或装载尿液的容器混杂有血,都可造成“血尿”的假象,不要轻易上“假血尿”的当。
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