药物中毒——铋制剂

毒理

次硝酸铋、次没食子酸铋或复方铅酸铋（胃必治，每片含铝酸铋200mg）等无机铋盐如过量服用，可因血中铋浓度升高而中毒，引起脑病。当浓度超过0.1mg/l即有发生神经毒性的危险。其特征是精神错乱、肌肉痉挛、共济失调及语言失常。此外，还可降低肾血流量，损害肾功能。注射铋制剂可致肾小管坏死。铋亦有肝毒性，可引起肝炎。有报道，此类药物可引起高铁血红蛋白血症、急性血小板减少等。胶态次构橼酸铋钾为治疗消化性溃疡胸新药。一般治疗剂量时，血铋浓度在0.05mg/l以下，几无毒性。

临床表现

当用药过量或患者原有严重肾病，则因血浓度增高，引起铋中毒症状，甚至引起急性肾衰竭。