本文以经腹股沟术式为例,涉及目前的几种改良术式,对精索内静脉曲张结扎手术的并发症及可能的原因进行综述。
其实,在男子的阴囊里,左右两边各有一条由输精管动脉静脉血管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉就叫做精索静脉。
临床上,精索静脉曲张性不育表现为精液质量异常精子减少活率(活力)降低畸形精子及幼稚精子数上升,严重者可导致无精子症。
由于解剖结构上的特点,以及男性生理发育等诸因素,精索静脉血管容易瘀血扩张,形成蚯蚓状的静脉团,这就叫做精索静脉曲张。
本文以经腹股沟术式为例,涉及目前的几种改良术式,对精索内静脉曲张结扎手术的并发症及可能的原因进行综述。
虽然吃了很多药,但是没有任何效果,而且精子变得越来越不好,到现在只剩下为数不多的精子了,看来我的生育希望实在是太渺茫了。
二是静脉系统,其功能为将用过的血液从睾丸引出,这些血液进一步回流到大的静脉,与许多脏器使用过的血液一起汇入到肺循环再次吸取新鲜的氧等营养物。
精索静脉曲张可导致男性不育,男性朋友务必警惕精索静脉曲张是由于生理活动影响,静脉外观扭曲变形,形成肿块引起的。
由于工作上的需要,很多人要久站和久坐,这给精索静脉会产生很大的影响,导致男性的会阴部出现外伤,或者是刺激,引起无菌性炎症,从而让男性出现了精索静脉曲张。
在男性不育病例中固精索静脉曲张所致占39%,重要是由于血液内的儿茶酚胺等代谢产物返流影响睾丸的生精功能,及睾丸缺乏良好的回流,而影响阴囊部温度调节,不利于精子发育。
稍重的病人会出现阴囊部坠胀不适,疼痛有时大腿内侧腰部也会有所牵连,站立,行走或久坐久站时可加重,休息后减轻。
精索静脉曲张就像一小袋虫子钻进了阴囊,开始感觉并不明显,但站立时精索部位可看到或摸到曲张的静脉丛,使劲鼓肚子,加腹压,还可看到更加严重的静脉曲张,平卧可缓解。
术前应向患者家属介绍精索静脉曲张高位结扎的优点方法,消除患者及家属的紧张恐惧心理,使之能积极配合手术。
原发性精索静脉曲张多发生于15~30岁,推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富,性欲旺盛,过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血,从而导致精索静脉曲张的发生。
精索静脉曲张可损害睾丸leydig细胞sertoil细胞功能,导致睾酮及抑制素分泌异常,从而反馈影响睾丸生精作用的内分泌环境而致生育力下降。
诊断标准临床型触诊时在阴囊根部发现条索样曲张的精索静脉静息状态下彩色多普勒超声检测到3支以上精索静脉呈蜂窝状或蚯蚓状,管径≥
②用沙袋压迫腹股沟手术区,24h移去,用丁字带托起阴囊,鼓励病人早期下床活动,卧床期间可作深呼吸和下肢活动。
据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精子异常,使精子数量减少,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育引起局部不适。
什么是精索静脉曲张?精索静脉曲张是青年男子的一种常见病,精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻,血液淤积,造成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张,在阴囊里形成蚯蚓状的团
精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
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