第二种感染发生在膀胱以上，又称作“上尿路感染”，如肾盂肾炎。除了尿频、尿急、尿痛的表现，还多合并高烧、腰疼等全身症状。检查发现血白细胞升高，尿中的白细胞堆在一起，像管子一样。下尿路感染可单独存在，而上尿路感染多伴有下尿路感染。
周大夫说，处于初次发病的患者，因为多是由大肠杆菌感染引起的，所以可以直接给敏感抗生素进行治疗，例如口服利复星或复方新诺明。下尿路感染症状一般较轻，治疗3天即可。而上尿路感染的患者，往往症状比较重，需要口服1—2周。对于全身症状特别重和高烧的患者，可以静脉滴注氨基糖甙类，或者喹诺酮类抗生素。周大夫说，如果治疗及时、正确，多数泌尿系感染可以一次就治愈。
