事实上，淡红墨头鱼没有牙齿，并且仅以死皮为食。英国卫生防护局相关的指南称，有少数未经证实的传闻提出，进行鱼疗的患者说曾经在鱼池中受伤流血，并可能是由淡红墨头鱼造成的。覆盖身体和足部的皮肤相对较厚，又因为淡红墨头鱼不带牙齿，故我们能够推断它造成皮肤开创性伤口的可能性很小。退一万步，我们假定这种小鱼真的能造成创口，创口又真的有体液渗出，这些体液在浴池中经过大量的池水稀释，病毒经过漫长的旅程找到另一位具有伤口的宿主，并造成其感染，机会也相当相当微小。英国卫生防护局的报道里提到，温泉鱼疗传播艾滋病、乙肝的风险无法绝对排除。但是它还提到，至今尚未有一例因此感染的案例被报道。
其实，从公共卫生的角度考虑，我们更应该担心的是鱼疗潜在性的细菌和寄生虫的感染风险。盛载小鱼的鱼池，水温一般和体温相近，小鱼在池中解决吃和排泄，若没有妥善的处理，鱼池可能成为是绝佳的病原体繁殖的环境。英国卫生防护局的防护指南中根据感染几率及危害性能将所有病原体分成高、中、低三个级别。在鱼疗中，比较常见或高危感染主要包括由于感染海分歧杆菌造成泳池肉芽肿（或称鱼缸肉芽肿）、感染绿脓杆菌造成毛囊炎、湿疹等等。但是防护局同时也指出了，这样的传播可能是通过淡红墨头鱼，亦可能是通过浴池地板的接触传播，或通过浴池水的直接传播。
合理的干预和质量管理措施对于任何行业都有保障意义，《指南》建议，通过以下五个方法可以保证鱼疗在较为安全的方式下进行1.化学消毒。2.高密度uv紫外线灭菌。3.过滤。4.水温控制。5.换水。另外，具体的操作其实应该还包括进口可靠供应商的鱼苗，如在欧洲，就由统一的机构为所有鱼疗服务提供可靠的淡红墨头鱼鱼苗。用于治疗的小鱼应该在5-10厘米大小（1-1.5岁）左右。为确保小鱼不会过度饥饿导致人体损伤，还应保持一定的鱼饲料投放量。
