本病的早期特征是:
1.生理异常。表现为头痛,头晕,心悸,胸痛,失眠,多汗,面部阵阵潮红,四肢麻木,食欲减退,胃肠功能紊乱,便秘(便秘食品),月经紊乱和性功能减退。
2.心理异常。表现为敏感,多疑,烦躁,易怒,情绪不稳定,注意力不集中等。 随着病程的延长,病情逐渐加重。表现为情绪忧郁,坐立不安,搓手顿足,惶惶不安,有大祸临头感觉。对细小事过于计较,对自身变化过于敏感,可出现消极厌世观念和自伤行为。
一、心理治疗 支持性心理治疗对疾病的好转与康复十分重要。首先要让患者了解疾病的性质,使患者认识到更年期是一个人从成熟到衰老的转折时期,是一种自然规律。既然经检查未发现异常,就应确认自己的各种感受只不过是自身正常生理变化过程的加剧,从而解除患者不必要的思想负担,树立战胜疾病的信心。其次要引导患者倾吐内心的苦闷,要帮助患者分析自己的认识和客观现实之间的差距,使患者认识到说话做事要有依据。对于个人的生活事件要冷静分析,切勿感情用事。注意劳逸结合,增加文体活动,学会自我放松,使生活丰富、充实。
二、药物治疗 主要使用抗抑郁剂,用量不宜过大。一般情况下,可使用多环类抗抑郁剂,如多虑平,阿米替林,麦普替林。伴有强迫症者,可使用氯丙咪嗪。百忧解是当今世界广泛被应用的抗抑郁药,此外,还可使用佳静安定、舒乐安定减轻焦虑,使用谷维素调节植物神经功能。内分泌功能紊乱明显者,可服用尼尔雌醇。
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