西医诊断要点
1、病史有七情内伤或慢性疾病等病史。
2、症状月经或提前或延后7天以上、2周以内,但经期基本正常。观察3个周期或追溯2个周期有诊断意义。一般经期正常,经量不多。
3、妇科检查子宫大小正常或偏小。
4、辅助检查卵巢功能测定及内分泌激素测定有助于诊断。
中医辩证要点
本病以月经周期或长或短,但经期基本正常为辩证要点。本病辩证应结合月经的量、色、质及脉诊综合分析。一般以量或多或少,色黯红,或有血块,少腹胀甚则连及胸胁,舌苔正常,脉弦者,属肝郁;经量少,舌淡质清,腰部酸痛,舌淡脉细者,属肾虚;量或多或少,色黯淡或黯红,或有血块,少腹胸胁胀满,腰膝酸软者,为肝郁肾虚。本病若伴有经量增多及经期延长,常可发展为崩漏。
鉴别诊断
本病须以崩漏相鉴别本病以月经周期紊乱为特征,一般经期正常,经量不多;崩漏与月经周期、经期、经量均发生严重紊乱为特征,临床除见周期紊乱外,并同时出现经期阴道出血或量多如注,或淋漓不断。两者都有周期紊乱,但崩漏的出血完全没有规律性,并同时出现经期和经量的紊乱,与只有周期不规则而经期正常的先后无定期迥然不同。辨证施治
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